说到备孕,相信大多数人的反应是补叶酸。那么,什么是叶酸?备孕期间为什么要补叶酸呢?又该如何正确补充呢?
叶酸是一种b族维生素(维生素b9),虽然在体内的总量仅5-6毫克,但它是人体正常生长发育不可缺少的微量营养素。很多营养素怀孕了再补都来得及,唯独叶酸不行。因为胎儿的神经管是在头4周形成的,而叶酸缺乏的状态并不是补充叶酸后马上可以改善的,要服用一段时间才会有效果。对于备孕的准妈妈来说,叶酸可以影响卵泡的质量,影响排卵,同时满足受精卵分裂发育的需要。孕前3个月开始补充叶酸可以增加受孕的成功率。更重要的是,叶酸可以预防胎儿发生神经管畸形。
需坚持补充叶酸
有些准妈妈备孕期会注重叶酸的补充,到了孕期就慢慢忽视了。其实从备孕期开始一直到孕期、哺乳期,补叶酸都是一件需要坚持的事。怀孕后的前3个月是胎儿的神经管发育的重要时期,如果胎儿在生长发育过程中缺乏叶酸,就容易发生“神经管缺陷”,结果常常是较严重的畸形,如脊柱裂、大脑膨出、大脑缺损等。孕期合理补充叶酸,还可以降低流产、巨幼细胞贫血、子痫前期、孩子出生后的孤独症谱系障碍等风险。
医生建议,没有高危因素的一般人群孕前3个月每天补充0.4毫克或0.8毫克叶酸,直至妊娠满3个月。孕中、孕晚期、哺乳期期建议每天补充0.4毫克叶酸。同时多吃富含叶酸的食物,如干大豆、杂豆、菠菜、腐竹、苋菜、猪肝等。who建议,补充叶酸到产后3个月。
食补叶酸不够量
食物里也有叶酸,多吃点含叶酸的食物补充行不行?补充其他营养,一般都会推荐优先食补,可是食补叶酸却不靠谱。虽然很多新鲜水果、蔬菜、肉类食品中都含叶酸,但天然食物中的叶酸太娇嫩了,对热、光、酸都很敏感,在烹饪过程中50%-90%都会被破坏。剩下没有被破坏的生物利用率也只有一半左右。所以对于“一人吃,两人补”的孕妈来说,正常饮食是补不够叶酸的,如果为了补够叶酸而过量进食,又容易造成身体负担,得不偿失。叶酸补充剂中的合成叶酸比食物里的天然叶酸稳定性更好,更容易被人体吸收利用,更建议准妈妈们用补充剂来补充叶酸。备孕的准妈妈如果平时新鲜水果和蔬菜吃得少,或者叶酸水平本来就比较低,或者备孕时间短,都建议增加叶酸剂量或者延长孕前补充叶酸的时间。
特殊人群另有注意点
市面上的叶酸补充剂有各种品牌、各种规格,还分合成叶酸、天然叶酸、普通叶酸、活性叶酸……准妈妈们确实容易选择困难。医生建议,在买叶酸补充剂时要选合成叶酸,有的产品会打“天然叶酸”的概念,但天然叶酸的生物利用率只有50%,人工合成的叶酸生物利用率则能接近100%。另外,合成叶酸中的活性叶酸相比普通的合成叶酸来说,不需要体内酶的催化,就能直接被利用,吸收利用率更高,准妈妈们可以优先考虑。
需注意的是,特殊人群,包含夫妻一方既往有神经管缺陷儿生育史,自身患先天性脑积水、先天性心脏病、唇腭裂、肢体缺陷、泌尿系缺陷或上述缺陷家族史,患有糖尿病、肥胖、癫痫、胃肠道吸收不良性疾病的人群,服用叶酸的剂量不同上述的剂量,需要咨询专业的医生。
另外,对于长期服用特殊药物如抗癫痫药、抗感染药、抗肿瘤药、茶碱类等药物的准妈妈们,由于叶酸与多种药物存在相互作用,需要在专业医生指导下采取必要的措施,如增减剂量、避免联用、延长服药间隔时间等进行处理。
潘泓 整理