久备不孕，输卵管检查了吗？ ——诸暨网-凯发官网首页

  不孕可由男女双方因素引起，其中女性因素占40%—55%，而女性不孕中，输卵管因素导致的不孕约占40%，在继发性不孕的人群中所占的比例更大。子宫输卵管超声造影是目前用来了解输卵管，是否通畅及通畅的程度，还有具体堵塞部位的常用的检查方法。

  医生介绍，子宫输卵管超声造影是在三维超声监视下，将造影管从阴道进入插入子宫腔后，由医务人员慢慢向宫腔及输卵管注入造影剂，从而了解子宫形态及输卵管是否畸形、粘连，是否通畅。这项检查能对输卵管阻塞作出较正确的诊断。

  有正常排卵，生殖内分泌无异常，男方精液检查无异常，正常性生活频率一年以上不能怀孕者，曾有结核病、盆腔炎、阑尾炎、性传播疾病等病史，可能引起输卵管病变者可考虑行子宫输卵管造影检查。受检者可能会觉得下腹部有点坠胀感，就像来“大姨妈”一样，如果输卵管不通畅，不适感会较强。

  除此之外，对于其他一些疾病也有一定的诊断价值，如有人流史、刮宫史，可通过造影观察子宫腔形态，以确定有无宫腔粘连及输卵管病变。有子宫粘膜下肌瘤、子宫内膜息肉及异物等，可通过造影检查观察宫腔形态有无改变。不明原因的习惯性流产，可了解宫颈内口是否松弛，宫颈及子宫有无畸形。

  输卵管造影前要做哪些准备？又有哪些注意事项？医生提醒，选择合适的造影时间，一般于月经干净后3—10天进行子宫输卵管造影检查。这时月经已经完全结束，子宫内膜完全修复好了，造影检查不会引起感染，还会避开排卵期，减少因检查引起的不适。完善必要检查，月经干净后禁止性生活，做常规尿常规及白带检查，了解阴道清洁度及是否有异常，其次是做彩超检查，了解内膜厚度及盆腔情况。抽血化验血常规及凝血情况，传染病等。排空膀胱，使子宫保持在正常的位置，避免膀胱对子宫的压迫。需注意的是，全身性或心肺血管等重要器官疾病的人群，不能耐受手术。

  郭淡吾 整理