如何正确认识及处理儿童发热？ ——诸暨网-凯发官网首页

  最近天气多变，因发热到医院急诊的患儿增多。发热除引起儿童身体不适之外，也常常导致家长过度担忧和焦虑，今天，让我们来了解一下发热以及如何正确处理。

  医生介绍，目前，医学界通常采用肛温≥38℃或腋温≥37.5℃定义为发热。发烧是身体对抗感染的一种表现方式，是孩子免疫功能在发挥作用的象征。孩子的身体通过提高体温来对抗体内的细菌病毒，因此，不用太过担心。

  发热的原因分为感染性疾病和非感染性疾病两大类，其中最常见的是感染性疾病，如感冒、腹泻、肺炎、手足口病等。非感染性疾病包括肿瘤、自身免疫性疾病、血液病等。

  一般来说，体温超过38.5℃就可以考虑使用退烧药了（口服或塞肛）。但体温并不是用药的唯一标准，最主要看孩子的精神状态。如果精神状态好、仍在活蹦乱跳的，愿意喝水的，可以暂时观察；但若是发热时伴有明显精神差等情况，就得使用退烧药了。有些对温度太敏感的孩子（体温升高太快容易引发高热惊厥），对父母有高热惊厥史或已经有过惊厥史的孩子，一般烧到38℃就该服用退烧药了。

  使用退热药目的在于缓解不适症状（如头痛、肌肉酸痛，小年龄的孩子大多表现为哭闹），而不仅仅是将体温降至正常。若使用同一药物可以控制体温，不推荐联合或交替使用多种药物或者使用复方感冒药作为退烧药，不要求效心切滥用激素退热。若孩子对口服退烧药不耐受，可选择栓剂塞肛退热。

  不少家长会问，发热时多穿衣服捂出汗可以退烧吗？捂汗可能会导致短时间内体温迅速升高，不利于散热，且捂热后大量出汗有脱水的风险，严重可致多器官功能损伤。发热初期，孩子会出现手脚冰凉、寒颤，而额头或腋下发烫，提示体温正在上升，可以给孩子穿袜子或热水泡脚、将手脚搓暖，做好末梢保暖，多喝温水，并注意监测体温。当体温升高、全身很热时，需适当减少衣物进行散热，同时考虑是否使用退热药。

  此外，补充水分可以帮助孩子出汗、排尿，增加散热。足量水分亦可预防脱水，建议少量多次进水。需特别注意的是，禁止使用酒精擦浴给孩子退热，孩子皮肤娇嫩，酒精不仅会刺激皮肤，还会经皮肤黏膜吸收进入体内导致酒精中毒。

  医生提醒，小于3月龄宝宝出现发热或者发热超过3天或持续不退，伴有精神差、烦躁哭闹、寒颤、抽搐、嗜睡、头痛等症状，应立刻到医院就医。

  吴丹飞 整理