服药喝水有讲究——诸暨网-凯发官网首页

  吃药要喝水，这是所有人的共识。但喝水有什么标准和要求，很多人就可能回答不上来了。殊不知，这个小小细节里，包含着吃药大学问。

  服药时一般选择温水

  医生介绍，服药时一般选择温水最佳。茶水、果汁、牛奶等饮料中成分复杂，有些可能会破坏药物成分或者形成难吸收的物质，导致疗效变差；有时候还可能会增加药物的吸收，加重不良反应。

  果汁（尤其是新鲜果汁）富含果酸，果酸的主要成分是维生素c和柠檬酸等，很容易导致有些药物与果汁中的成分发生分解、化合等化学反应，也不利于药物吸收。一些抗菌药，如四环素、红霉素等与牛奶一起服用时，会和牛奶中的钙反应形成不溶性螯合物，降低抗菌作用，使药物疗效降低，甚至完全失效。

  水温过高，可能会对有些药物的疗效产生影响。如消化酶类的药物，水温过高会导致这类药物失效。例如胰蛋白酶、多酶片、酵母片等，均为助消化的酶类。酶是一种活性蛋白质，遇热后容易凝固变性，从而导致药物失效。服用活疫苗类的药物时应用凉开水送服。疫苗遇热易灭活，不能起到免疫机体、预防传染病的作用。如小儿麻痹症糖丸，含有脊髓灰质炎减毒活疫苗。

  药品剂型不同，用水量有区别

  大部分片剂、颗粒剂，我们用150毫升左右的水送服即可。胶囊剂服用后易附着在食道壁上，饮水量最好不要少于300毫升。口服泡腾片则必须要加水膨胀溶解后服用，切勿当成普通片剂吞服，否则容易在喉部遇水膨胀，堵塞气道，严重者甚至可能会造成窒息。

  有些药物的起效方式特殊，用药时要少喝水。比如保护胃黏膜的混悬剂，进入胃后变成不会溶解的细小颗粒，覆盖在受损的胃黏膜上，从而避免胃酸侵蚀胃黏膜。如果服药后喝水会稀释药物，降低药效。

  麦滋林颗粒剂，每袋只需15-30毫升水冲服。蒙脱石散，只需50毫升水冲服。还有一些止咳糖浆，用后药物会黏附在咽部，直接作用于患处，止咳的效果会更好一些，所以在服用药物后尽量不要喝水，避免稀释药液。

  这些药需要大量饮水服用

  磺胺类药物及其代谢产物主要通过肾脏排泄，有时会从尿液里析出，形成结晶，引起腰痛、血尿、蛋白尿，严重时还会阻塞尿路，使尿液无法排出。大量饮水可以使尿液中药物的浓度降低，或者同时口服一些可以碱化尿液的药物，如碳酸氢钠等，避免析出结晶损害肾脏。

  导泻类药物，如聚乙二醇散，是一种容积性泻药，通过保留水分在结肠内，增加粪便含水量并软化粪便，从而促进排便，改善便秘症状。所以，在用少量水服药后，可继续增加一定的饮水量，效果会更佳。

  还有一些特殊的情况也需要大量饮水。比如在肠镜检查前，需要配合泻药服用大量的水（可能达到3000毫升），来达到清理肠道的目的。感冒发热的病人在服用解热镇痛药时，大量饮水不但有助于机体大量排尿以代谢体内的毒素，还可以适当补充水分防止引起脱水。

  徐可佳 整理