控制糖尿病病情 自我监测很重要——诸暨网-凯发官网首页

　　■金玉莲
　　
　　糖尿病已经成为我国乃至世界人民的一大健康杀手，这一终生疾病引起的一系列并发症是导致患者死亡的主要原因。家庭自我血糖监测是糖尿病病情监测的重要手段之一，为糖尿病的控制和治疗提供了有力保障。
　　
　　自我血糖监测有七个时间点，分别为空腹、早餐后2小时、午餐前、午餐后2小时、晚餐前、晚餐后2小时、睡前，监测频率应根据病情的实际需要来调整：
　　
　　1.血糖控制差、病情危重，或刚调整完降糖药物，血糖监测频率应适当增加，每天监测5-7次血糖。
　　
　　2.使用基础胰岛素降糖的，在血糖控制未达标时应每周三天监测空腹血糖，血糖控制达标后可每周三次轮换监测空腹、早餐后2小时、晚餐后2小时血糖；使用预混胰岛素降糖的，在血糖控制未达标时应每周三天监测空腹血糖和晚餐前血糖，血糖控制达标后可每周三次轮换监测空腹、晚餐前、晚餐后2小时血糖；复诊前一天均应监测五点血糖谱，即空腹、早餐后、午餐后、晚餐后、睡前，有助于医生调整治疗方案。
　　
　　3.使用口服降糖药的，血糖控制不稳定时应每周选取三天以上监测五点血糖谱或七点血糖谱，便于口服降糖药物的调整；待血糖控制趋于稳定后每周7天血糖监测可轮替进行，如第一天测定早餐前后血糖，第二天测定中餐前后血糖，第三天测定晚餐前后血糖，也可间隔几天监测一次完整的七点血糖，如果病情稳定，间隔时间可以变成1周或1个月。
　　
　　4.仅采用生活方式干预未使用降糖药物的，可根据需要有目的地通过血糖监测了解饮食控制和运动对血糖的影响来调整饮食和运动。
　　
　　当然最好是向医生咨询，根据每个人实际情况，每天测几次血糖，分别在什么时间测，制定最有利于病情控制的监测方案。除家庭自我血糖监测外，定期在医院进行糖化血红蛋白检测也很重要，它能反映近2-3个月的血糖平均水平，血糖未达标或治疗方案调整后建议每3个月检测1次，血糖达标者可每6个月检测一次。