注意！诺如病毒进入高发期 成人也会感染——诸暨网-凯发官网首页

　　■周蓉苗
　　
　　每年11月至次年2月都是诺如病毒感染性腹泻的流行期和高发期。2017年刚进入冬季，各地媒体就开始陆续报道了杭州、南京、深圳等地因感染诺如病毒导致发热呕吐腹泻的病例，2017年11月以来，我市也有学校托幼机构诺如病毒感染聚集性疫情发生。
　　

　　那么什么是诺如病毒？感染有什么症状？怎样预防？又该如何护理呢？

　　诺如病毒及其特点
　　
　　1968年，美国俄亥俄州诺瓦克地区暴发了一次冬季呕吐症疾病，在腹泻患者粪便中，分离出了病毒病原。2002年国际病毒分类和命名委员会正式将诺瓦克病毒命名为诺如病毒。
　　
　　诺如病毒是一种可以引起急性呕吐腹泻和大规模传染感染的病毒。
　　
　　诺如病毒潜伏期一般为24—48小时，少数低于24小时或超过48小时；感染诺如病毒后，主要症状为恶心、呕吐、腹痛腹泻，部分患者会伴随发热、寒战和头疼、肌肉疼。
　　
　　诺如病毒几大特点
　　
　　经粪——口传播：患者呕吐物或排泄物中的病毒颗粒附着到物品，健康人接触被污染的物品会被感染；吃了被病毒感染过的食物也会感染；呕吐物中的病毒也可通过空气经呼吸道传播。
　　
　　大人也会被感染：诺如病毒感染的症状和轮状病毒感染类似，但是轮状病毒只感染婴幼儿，诺如病毒大人也会被感染发病，所以成人也要注意预防，特别是家庭中亲密接触照顾孩子的家长和老人、学校照顾孩子的老师。
　　
　　集体场所易感染：诺如病毒潜伏期和疾病初愈期都具有传染性，发病率高、传染性强，多发生在人群聚集的集体性单位，特别是幼儿园和学校，孩子接触密切，最易成为集体发病的场所。
　　
　　病愈后依然要注意隔离：诺如病毒生命力非常顽强，寿命极长。而且，诺如病毒患者即使病愈，在病愈10天甚至2周之内，病毒也还在持续排出，所以即使患者症状消失后，也要持续注意隔离和预防。
　　
　　诺如病毒为自限性疾病：诺如病毒虽然传染性强，目前尚无特异的抗病毒药物，也没有疫苗可防，但好在它是自限性疾病，大都病程不长，2-3天即自愈（也有少数腹泻比较长的），只要注意补充液体，注意预防发生脱水，一般不需要药物治疗。
　　
　　诺如病毒会反复感染：诺如病毒遗传高度变异，在同一时期和同一社区内可能存在遗传特性不同的毒株流行。虽然大约半数的患者在患病后可获短期对同株病毒的免疫，但却不具备对其它毒株的交叉免疫功能，所以极易出现反复感染。
　　
　　所以，养成良好的日常卫生和饮食习惯，做好预防，就显得非常重要。
　　
　　切断传播途径是防治诺如病毒的主要方法
　　
　　市疾控中心指出，诺如病毒可以通过直接接触感染者如照顾病人、与病人共餐或使用共同的餐具引起传播；通过食物传播；还可通过呕吐物的细小飞沫传播。所以，我们应该这样预防诺如病毒：
　　
　　1.避免与患者接触
　　
　　自己生病了，别外出走动，避免传染他人；别人家有感染者，尽量避免探视。
　　
　　2.患者应做好隔离
　　
　　在集体中，发现病患应立刻隔离并向防疫部门上报病情；
　　
　　在家中，患者最好单独用餐，有条件最好单独使用卫生间，避免病患与家中健康人特别是小孩老人接触。
　　
　　3.注意物品消毒
　　
　　家中物品例如家具、玩具等也是交叉感染的媒介，所以要注意消毒。诺如病毒对含氯消毒液非常敏感，如家中已有患者，可用含氯消毒水对家中门把、遥控器、桌面等各个区域彻底擦拭消毒。患者的衣物床品单独进行清洗，然后用含氯的消毒液消毒。被排泄物感染过的区域，则需用含氯的消毒水进行最后的擦拭和消毒。
　　
　　4.注意食品清洁与卫生
　　
　　由于诺如病毒既可感染人类，也可以感染动物，诺如病毒科存在于贝壳类海鲜中，尤其是牡蛎。所以，不要喝生水，吃生食，特别是生牡蛎等海产品。蔬菜水果要清洁彻底，厨房菜板生熟分开使用。注意食品清洁与卫生，避免病从口入。
　　
　　5.预防飞沫传播
　　
　　如有患者在集体场合发生呕吐，其他人应远离；处理患者呕吐物时应做好防护如戴口罩和手套；腹泻病人冲马桶时应盖好马桶盖再冲水；防止飞沫经呼吸道传播病毒。
　　
　　6.勤洗手、认真洗手
　　
　　勤洗手是预防诺如病毒最简单有效的办法，用肥皂洗手，手心手背对搓，指尖指缝认真洗，尽量保证1分钟时间。日常生活中，应养成饭前便后洗手的习惯。
　　
　　特别是家长和幼儿园老师护理完患病的孩子（处理呕吐物、大便）后，要认真清洁消毒呕吐、腹泻污染的洗手盆、马桶，如孩子衣物污染要换衣服，大人如必要也要换衣服，记得一定要认真清洁双手（这点非常重要）！
　　
　　感染诺如病毒如何护理?
　　
　　诺如病毒感染，目前尚无特效抗病毒药物，症状一般持续12—60个小时，大多数能自愈，属自限性疾病，无需住院，做好护理很关键。如果不小心感染诺如病毒，除了做好上面的隔离外，这样护理：
　　
　　1.及时补充水分，预防脱水
　　
　　呕吐和腹泻会造成体内水分流失而脱水，因此家长应注意及时补充水分，尤其是婴幼儿和老年人。可少量多次补充口服补液盐，防止身体脱水和电解质紊乱。
　　
　　2.不要擅自使用抗生素
　　
　　因诺如病毒感染引起的腹泻，一般不需要药物治疗，更不需要使用抗生素，可以依赖人体自身的免疫系统就可恢复。胡乱给宝宝使用抗生素，不仅杀不死病毒，还会导致宝宝肠道菌群失衡，反而加重腹泻。
　　
　　3.注意营养补充
　　
　　腹泻患者更需要营养补充，但要避免生冷油腻难消化的食物。如果能进食，可以提供软烂清淡的饮食，少食多餐，弥补因呕吐腹泻丢失的营养，有助身体康复。
　　
　　4.注意观察病程
　　
　　家长需要密切观察患者呕吐、腹泻的情况，特别是婴幼儿和儿童，注意观察体温、精神状态和尿量；如持续严重的呕吐或呕吐剧烈；难以进水或进食；严重腹痛；血便；尿量明显减少或无尿，应立刻送医就诊。
　　
　　有些成年人因抵抗力较强，虽自身携带诺如病毒但却不会被感染，不过却有可能传染给抵抗力弱的孩子。所以家长外出回到家，一定要先彻底清洁双手，再接触孩子。
　　

　　虽然诺如病毒来势汹汹，但只要掌握预防要领，就可以避免被感染。